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第十六屆世界肺癌年會今年九月六日至九日於美國科羅拉多丹佛市舉行，來自一百多個國家七千多名的代表齊聚於此討論肺癌研究最新進展，國內包括台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明以及台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新均受邀出席。今年WCLC有兩個令人最矚目的重點，分別為標靶藥物Gefitinib合併化療藥物，治療晚期非小細胞肺腺癌（NSCLC）患者效果佳；以及第三代肺腺癌標靶藥物新研究進展。

台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示，台灣每年約有一萬多的肺癌病例，八成為非小細胞肺癌，其中五成是肺腺癌患者。對於晚期非小細胞肺腺癌患者而言，EGFR和ALK突變呈現陽性的標靶治療是目前的標準治療方案。然而，九成以上患者會對EGFR標靶藥物產生抗藥性，患者使用EGFR標靶藥物後，大約九至十一個月便產生抗藥性，其中約有一半的人是因為肺腺癌患者體內產生抗藥性基因，導致藥物效果不彰。

蔡俊明主任表示，第三代肺腺癌標靶藥物對EGFR標靶已經有抗藥性和T七九○M基因突變非小細胞肺癌患者有較佳治療效果，受試的兩百一十名晚期非小細胞肺腺癌患者中，腫瘤受到抑制的比率約七成，七○?九%，疾病控制率達九成七，皮疹、腹瀉等副作用比例較一、二代TKIs低，目前臨床試驗進行中，仍有七成受試者繼續服用藥物，預計疾病無惡化存活期會超過存活一年。

蔡俊明主任強調，在第二期研究受試者，年齡中位數約六十四歲，患者年齡在三十五歲到八十八歲之間，女性占七成，而台北榮總在兩個月內就招收二十三個試驗者，速度之快令美國FDA訝異，也特地於上個月來台灣北榮稽核臨床試驗，最後以沒有瑕疵通過，顯示台灣臨床研究執行很有效率。

至於EGFR基因沒有出現突變的晚期非小細胞肺腺癌患者而言，化療副作用常讓病患難以忍受，蔡俊明強調，研究發現以標靶藥物Gefitinib合併化療藥物，做為晚期第一線治療使用，研究發現，受試的五十五名患者中，中位數無惡化存活期為八點四個月，比單使用化療藥物治療的三點八個月延長兩倍，這樣的研究結果十分令人振奮。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/第三代標靶藥-癌末救星-160000961.html

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